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  • 發布時間:2022-11-08 13:57 原文鏈接: 簡述重鏈病的實驗室檢查

      1.外周血α重鏈病、μ重鏈病常有輕至中度貧血,γ重鏈病幾乎所有病例均有輕或中度貧血,部分有重度貧血。部分病例可見白細胞減少和粒細胞減少,分類可見異型淋巴細胞、漿細胞和嗜酸粒細胞增多,15%~25%病例可同時有血小板減少。

      2.Coomb’s試驗少數病例可有Coomb’s試驗陽性的自身免疫性溶血性貧血。

      3.血清蛋白檢查α重鏈病的血清蛋白電泳在α2~β區之間可見一異常增大較寬的區帶,免疫電泳顯示異常蛋白與抗α重鏈抗血清反應,而不與抗輕鏈血清反應,α重鏈病多數屬α1亞型,由于本病不能合成輕鏈,故尿本-周蛋白陰性。γ重鏈病的血清蛋白電泳最常見在β1或β2區出現異常帶,免疫電泳顯示異常蛋白可與特異的抗γ重鏈抗血清起反應,而與κ或λ輕鏈不起反應,γ重鏈蛋白可分為4個亞型:最常見的是γ1,其次γ3,較少見是γ4和γ2,μ重鏈病血清蛋白電泳在α2區或α~β之間顯示有單株峰,免疫電泳顯示快速移動的雙弧曲線,且和抗μ鏈血清起反應而與抗輕鏈血清不發生反應,多數病例尿中可檢測到本一周蛋白,多為κ型。δ重鏈病的血清蛋白電泳在β和γ之間可見一小段窄帶,被認為是δ重鏈的四聚體。α、γ、μ重鏈病均可有低蛋白血病和正常免疫球蛋白下降。

      4.骨髓檢查γ重鏈病的骨髓象,60%病例可有漿細胞、淋巴細胞或漿細胞樣淋巴細胞增多。μ重鏈病骨髓檢查以淋巴細胞增多為主,同時伴漿細胞增多,且多數漿細胞內有空泡。

      5.其他檢查血沉加快,α重鏈病常有低鉀、低鈉和低鎂血癥。

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