主要包括微血管性溶血性貧血、急性腎損傷、血小板減少的經典三聯征。常有嚴重高血壓。20%的患者可有腎外表現，如神經、心臟及消化道等系統受累。
1.微血管病性溶血性貧血
患者血紅蛋白明顯降低，網織紅細胞數明顯增高，血涂片可見紅細胞碎片，抗人球蛋白試驗（Coomb's試驗）陰性，乳酸脫氫酶升高。
2急性腎損傷
急性腎損傷幾乎與貧血同時發生，表現為少尿或無尿、水腫、厭食、惡心、嘔吐、呼吸困難等，常出現血壓增高。部分患者需要進行透析。
3.血小板減少
約90%的患者血小板減少，但皮膚紫癜及其他部位的活動性出血較少見。