1．局部表現：以病變局部廣泛腫脹，皮膚灼熱，有紅斑或起皰，皮色紫暗，組織變硬，疼痛顯著為特點。如為肛門直腸感染所致，除有上述表現外，還可出現里急后重；甚或肛門流出帶血的臭穢液體，當膿腫切開或潰破后，多有惡臭黑色的液體流出。感染也可向其他部位擴散。張慶榮將局部病變的擴張分為2型：①病變侵犯肛門直腸周圍組織，此型多見。其癥狀和體征已如上述；②病變向遠處擴展，局部組織壞死較少，可由骨盆直腸間隙擴展至腹膜前間隙，侵及腹壁腹膜，表現為臍周紅腫和下腹部膿腫。甚至胸膜亦有炎性滲出。
2．全身癥狀：一般初起即可出現較重的全身癥狀，如惡寒高熱、全身虛弱等，有的可寒戰或持續高燒，如毒血癥較重時可有休克征象。