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  • 發布時間:2022-05-13 10:44 原文鏈接: 精囊炎的臨床表現及檢查

      臨床表現

      精囊炎是男性常見感染性疾病之一,發病年齡多在20~40歲,以血精為主要臨床表現,但有急性和慢性之分,個體差異大,臨床表現不盡相同。

      1.疼痛

      急性者可見下腹疼痛,并牽涉到會陰和兩側腹股溝。慢性者則可出現恥骨上區隱痛,并伴會陰部不適。疼痛癥狀在射精時明顯加劇。

      2.尿頻、尿急、尿痛

      急性者尿急、尿痛癥狀明顯,并可見排尿困難。慢性者以尿頻、尿急,并伴排尿不適、有灼熱感為明顯。

      3.血精

      表現為射精時排出血精,精液呈粉紅色或紅色或帶血塊。急性者血精現象更明顯。

      4.其他癥狀

      可有發熱、惡寒、寒戰,此為急性精囊炎所見的全身癥狀。血尿,也是急性精囊炎的表現之一。而射精疼痛,性欲低下、遺精、早泄為慢性者所見。

      檢查方法

      1.精液常規檢查

      大量紅細胞、白細胞精液培養可發現致病病原體典型癥狀。射精時排出血精,精液呈粉紅色、紅色或帶有血塊,可伴有性欲減退、遺精、早泄或射精疼痛,在射精的瞬間最為明顯。慢性精囊炎時可持續較長時間;而急性精囊炎時如鄰近的器官伴發感染,可引起腹痛。

      2.精囊造影

      3.超聲波檢查

      4.CT和磁共振(MRI)掃描

      精道造影術多在全麻或陰囊探查時進行,雖成功率高,但對輸精管損傷大,不能反復使用,有造成不育的可能,故難以廣泛應用。

      5.輔助檢查

      精液常規檢查,可見大量紅細胞、白細胞。精液細菌培養為陽性。血常規檢查,急性者可見血中白細胞數明顯增加。精囊炎患者做肛門指診時可觸及腫大的精囊,并伴有觸痛。也可在下腹部、會陰部及恥骨上區輕度壓痛。

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