一、精子數量
通過精子計數可求得精子濃度，乘以精液量還可求得一次射精排出的精子總數。正常成年男性，精子數量個體間的差異較大，精子濃度為（50～100）×109/L。＜20×109/L為少精癥；正常人一次射精排出精子總數為≥40×106。精子數量減低可見于：
① 精索靜脈曲張；
② 有害金屬和放射性損害；
③ 先天性和后天性睪丸疾病（如睪丸畸形、萎縮、結核、淋病、炎癥等）；
④ 輸精管、精囊缺陷；
⑤ 老年人在50歲以上者精子生成減少。
二、精子活動力和存活率
1．活動力：精子活動力（sperm motility）是指精子向前運動的能力。世界衛生組織（WHO）將其分為四級：
a級：精呈前向運動；
b級：慢或呆滯的前向運動；
c級：非向前運動；
d級：不動。
精子活動力受溫度和保存時間的影響。精液射出后于37攝氏度條件下放置8小時，全部精子將失動活動力。因此必須使用液化后的新鮮標本檢查。
活動力正常值：射精后60分鐘內，精子50%或更多具有前向運動，25%或更多具有快速前向運動。精子活動力減弱或死精子過多是導致不育的主要原因。
2．精子存活率以“活”精子比率表示，若不活動的精子較多（＞50%），應進行體外活體染色檢查，以鑒別其死活。活精子的細胞膜能阻止伊紅Y、臺盼藍等染色劑進入細胞內，故不被染色；死精子細胞膜完整性受損。失去屏障功能，可被染色成橘紅或藍色。有生育力男性伊紅染色法的活精子率≥75%。
3．檢測精子活動力的臨床意義
精子活動力與受精的關系十分密切。精子活動力低下，難以抵達輸卵管或無力與卵子結合而不能完成受精過程。a級活動力的精子量不足也會影響受精率。若連續檢查，精子存活率不足40%，且以c級活動力精子為主，則可能是造成為男性不育的原因之一。精子活動力下降，見于：
① 精索靜脈曲張，由于靜脈血回流不暢，導致陰囊內溫度升高及睪丸組織缺氧，使精子活動力下降；
② 生殖系非特異性感染以及使用某些抗代謝藥、抗瘧藥、雌激素、氧化氮芥等時。
三、精子形態
通常用于精子形態學檢查的方法的有兩種，一種是制成新鮮濕片，用相差顯微鏡觀察；加一種是將精子固定、染色后用亮視野光學顯微鏡觀察。兩種方法檢查的精子形態無明顯差別，染色后精子頭可能稍有縮小。
1．正常精子形態：檢測正常精子形態的應遵循嚴格標準：
① 正常精子頭部呈橢圓形，其正常標準為頭部長度為4.0～5.5μm，寬為2.5～3.0μm，長與寬的比值為1.5～1.75項體區占頭部的40～70%；
② 必須不存在頸、中段或尾部的缺陷；
③ 細胞質微粒不大于正常頭部的1/3；
④ 將所的處于邊沿異常狀態的精子均列為不正常。
2．有缺陷精子：用這種形態學分析方法考慮的是精子細胞的功能部位，因此認為沒有必要常規的去區分所有頭部大小和形態之間或尾部缺陷之間的變異，如果大多數精子細胞中出現某一種部位的異常，則應對這一普通的缺陷給予注釋。需記錄的缺陷有：
① 頭部形狀、大小缺陷：包括大頭、小頭、錐形頭、梨頭、無定形頭、空泡樣頭（頭部大于20%區域出現不著色的空泡區、）雙頭或以上缺陷的聯合體。
② 頸、中段缺陷：包括缺尾（可見到游離或脫落的頭部）、未附著或彎曲尾（尾與頭部長軸結呈90度角），腫脹、不規則、彎曲的中段，異常薄的中段（無線粒體鞘）或以上任何類型缺陷的聯合體。
③ 尾部異常：包括短尾、多尾、發夾狀尾、斷尾（角度＞90度）、寬度不規則或卷尾、或尾部伴有末端微滴，或以上任何類型缺陷的聯合體。
④ 細胞質微粒：大于正常頭部的面積的1/3。細胞質微粒一般位于頸或中段部分，也有的未成熟精子微粒沿尾部分布在不同部位。
許多形態學異常的精子有多種缺陷。當多種缺陷同時存在時，只記錄一種，但應優先記錄頭部缺陷，其次為中段缺陷，最后為尾部缺陷。每種精子缺陷的平均數目稱為畸形精子指數，是預測精子在體內、體外功能有意義的指標，因此形態學分析應該是多參數的，應分別記錄每種缺陷。
缺陷精子檢測的臨床意義
正常精液中正常形態的精子應≥30%，精液中正常形態的精子減少稱畸形精子癥，與睪丸、附睪的功能異常密切相關。可見于生殖系感染。精索靜脈曲張、雄性激素水平異常時；某些化學藥物（如硝基呋喃妥英）、遺傳因素也可影響睪丸生精功能，導致畸形精子增多。