HbA1c的測定
可協助判斷預后糖尿病合并視網膜病的病人,其HbA1c為8%-10%,表示病變中等程度,可用激光進行治療;若大于10%則為嚴重病損,預后差。對妊娠性糖尿病,判斷是否致畸、死胎和子癇前期則更有意義,故測定HbA1c是妊娠糖尿病控制的重要參數。
糖尿病的診斷
健康人HbA1c為4.0%-7.7%(6.5±1.5%), 未控制的DM病人HbA1c可高達10%-20%;隨機檢測HbA1c,若9%,預報糖尿病的標準度約為78%,靈敏度為68%,特異性94%;HbA1c>10%,則有80%以上為糖尿病,靈敏度43%,特異性99%,有效率86%。所以,目前并不主張單獨用HbA1c來診斷糖尿病,原因是精確度不高,有時造成臨床解釋困難。
掌握控制程度
血糖測定只代表即刻的血糖水平,提示患者當時的身體狀況,并不能作為評價疾病控制程度的指標。