糖類高分子粘蛋白抗原腫瘤標志物

（一）CA125

1983年由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體OC125結合的一種糖蛋白。分子量為200ku，加熱至100℃時CA125的活性破壞，正常人血清CA125中的（RIA）陽性臨界值為35ku/L.

CA125是上皮性卵巢癌和子宮內膜癌的標志物，漿液性子宮內膜樣癌、透明細胞癌、輸卵管癌及未分化卵巢癌患者的CA125含量可明顯升高。當卵巢癌復發時，在臨床確診前幾個月便可呈現CA125增高，尤其卵巢癌轉移患者的血清CA125更明顯高于正常參考值。CA125測定和盆腔檢查的結合可提高試驗的特異性。動態觀察血清CA125濃度有助于卵巢癌的預后評價和治療控制，經治療后，CA125含量可明顯下降，若不能恢復至正常范圍，應考慮有殘存腫瘤的可能。95%的殘存腫瘤患者的血清CA125濃度大于35kU/L.然而，CA125血清濃度輕微上升還見于1%健康婦女，3%-6%良性卵巢疾患或非腫瘤患者，包括孕期起始3個月、行經期、子宮內膜異位、子宮纖維變性、急性輸卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。

（二）CA15-3

CA15-3是1984年Hilkens等從人乳脂肪球膜上糖蛋白MAM-6制成的小鼠單克隆抗體（115-DB）；1984年Kufu等自肝轉移乳腺癌細胞膜制成單克隆抗體（DF-3），故被命名為CA15-3.CA15-3分子量為400ku，分子結構尚未清楚。正常健康者血清CA15-3含量（RIA法）小于28kU/L.

30%-50%是乳腺癌患者的CA15-3明顯升高，它也是監測乳腺癌患者術后復發的最佳指標，醫學|教育網搜集整理當CA15-3大于100kU/L時，可認為有轉移性病變，其含量的變化與治療結果密切相關。肺癌、胃腸癌、卵巢癌及宮頸癌患者的血清CA15-3也可升高，應予以鑒別，特別要排除部分妊娠引起的含量升高。

（三）CA19-9

CA19-9是1979年Koprowski等用結腸癌細胞免疫小鼠，并與骨髓瘤雜交所得116NS19-9單克隆抗體，它是一種分子量為5000ku的低聚糖類腫瘤相關糖類抗原，其結構為Lea血型抗原物質與唾液酸Lexa的結合物。正常人群的CA19-9血清含量為（RIA法）2-16kU/L.

CA19-9是胰腺癌和結、直腸癌的標志物。血清CA19-9陽性的臨界值為37kU/L.胰腺癌患者85%-95%為陽性。當CA19-9小于1000kU/L時，有一定的手術意義，腫瘤切除后CA19-9濃度會下降，如再上升，則可表示復發。結直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高，若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。良性疾患時如胰腺炎和黃疸，CA19-9濃度也可增高，但往往呈“一過性”，而且其濃度多低于120kU/L，必須加以鑒別。

（四）CA50

CA50是1983年Lindholm等從抗人結、直腸癌Colo-205細胞株的一系列單克隆抗體中篩選出的一株對結、直腸癌有強烈反應，但不與骨髓瘤細胞及血淋巴細胞反應的單克隆抗體，所能識別的抗原稱CA50.Ca50存在于細胞膜內，其抗原決定簇為唾液酸Lea血型物質與唾液酸-N-四氧神經酰胺。在正常人群，CA50血清濃度（RIA法）小于20kU/L.