1、全身癥狀：起病可急可緩，多數早期表現為非特異的全身癥狀，如發熱，尤以低熱常見，全身不適，乏力，體重減輕等，病情常緩重交替出現，感染，日曬，藥物，精神創傷，手術等均可誘發或加重。
2、皮膚和粘膜：皮疹常見，約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑，急性期有水腫，色鮮紅，略有毛細血管擴張及鱗片狀脫屑，嚴重者出現水皰，潰瘍，皮膚萎縮和色素沉著，手掌大小魚際，指端及指(趾)甲周紅斑，身體皮膚暴露部位有斑丘疹，紫斑等，出現各種皮膚損害者約占總患病數的80%，毛發易斷裂，可有斑禿。
3、關節，肌肉：約90%以上患者有關節腫痛，且往往是就診的首發癥狀，最易受累的是手近端指間關節，膝，足，髁，腕關節均可累及，關節腫痛多呈對稱性， 約半數患者有晨僵，X線檢查常無明顯改變，僅少數患者有關節畸形，肌肉酸痛，無力是常見癥狀。
4、腎臟：約50%患者有腎臟疾病臨床表現，如蛋白尿，血尿，管型尿，白細胞尿，低比重尿，浮腫，血壓增高，血尿素氮和肌酐增高等。
5、心臟。
6、肺：肺和胸膜受累約占50%，其中約10%患狼瘡性肺炎，胸膜炎和胸腔積液較常見。
7、神經系統：神經系統損害約占20%，一旦出現，多提示病情危重，大腦損害可出現精神障礙，如興奮，行為異常，抑郁，幻覺，強迫觀念，精神錯亂等。
8、血液系統：幾乎全部患者在某一階段發生一項或幾項血液系統異常，依次有貧血，白細胞減少，血小板減少，血中抗凝物質引起出血現象等，貧血的發生率約80%，正細胞正色素或輕度低色素性。