3.討論
紅外熱成像圖是光機電技術及醫學技術結合的產物，其本質是一種遙感測溫儀，一種醫用人體熱圖記錄儀。能精確、動態地記錄人體體表溫度分布和變化狀態，通過分析熱像圖的差異和規律，結合臨床和其他檢查結果以推論機體的生理、病理狀態。對臨床疾病的診斷、鑒別診斷和治療有重要的指導作用。目前已廣泛應用于篩查和診斷與軀體血流相關的疾病，如：炎癥、腫瘤、疼痛等疾病。
疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關的感覺、情感、認知和社會維度的痛苦體驗，交感神經緊密伴隨著軀體感覺神經，交感神經管理著中小血管及組織的微循環。我們在臨床中發現紅外熱成像圖上的疼痛疾病規律為，交感神經受刺激的局部是異常高溫，交感神經刺激的遠端組織是異常低溫。所以，紅外熱成像圖逐漸成為了疼痛科醫師診斷疼痛原因的重要輔助檢查工具。
足跟痛是臨床上常見的疾病，造成其病因復雜多樣，通常與局部肌筋膜炎、骨髓炎、以及相關的神經損傷有關。骨盆內骶神經鞘瘤引起的慢性跟痛癥比較罕見，該病例能最終獲正確診療，紅外熱成像圖無疑是一個關鍵節點。由于紅外熱成像圖提示了神經損傷的新診療思路，引導醫師能及時沿著病變感覺神經走向進一步排查，發現了病變原因并糾正了10年的誤診，采取正確治療方案達到根治目的。紅外熱成像檢查方便、無創，還能全面評估病人身體狀況、跟蹤治療效果。因長期疼痛引起的身體應激及血管收縮反應使本例病人出現了高血壓癥，嚴重疼痛誘發了心肌缺血出現危險的頻發室性早搏，醫生予以充分鎮痛后方使心電圖恢復正常。揭示了中重度疼痛對人體的危害，體現了中重度疼痛的及時鎮痛與病因治療對醫患及社會的重要性。
本例在神經瘤切除后的神經急性損傷疼痛期，采取神經病變部位的神經電刺激治療顯示了奇特效果，可能由于病變神經部位的電脈沖可及時解除損傷神經的水腫，改善神經血流與營養，可阻止神經瘤切除后神經痛的悲劇。本例頑固足跟痛由于及時發現而根治了骶神經鞘瘤，顯示紅外熱成像圖檢查是疼痛原因診斷的一種行之有效技術之一，但因檢查時不排除會受到個人（如特殊體位）和外在環境（如溫度）等因素的影響仍需進一步完善。