要點1：
Rh遺傳基因位于第1號染色體的短臂上，Rh血型有3個緊密相連的基因位點，每一位點有一對等位基因（D和d，C和c、E和e），這3個基因是以一個復合體形式遺傳。3個連鎖基因可有8種基因組合，即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE，兩條染色體上的8種基因組合可形成36種遺傳型。
要點2：
Rh抗原命名為C、D、E、c、d、e，雖從未發現過d抗原及抗d活性，但仍保留“d”符號，以相對于D。因此，Rh抗原只有5種，有相應5種抗血清，可查出18種Rh表現型。臨床上，習慣將有D抗原者稱Rh陽性，而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde／cde。
已發現40多種Rh抗原，與臨床關系最密切的5種為D、E、C、c、e，這5種抗原中D的抗原性最強，對臨床更為重要。
DU（弱D）：為一組弱D抗原。盡管DU的抗原性較D為弱，但仍是Rh陽性細胞，所以將DU血輸給Rh陰性受血者時，仍有引起產生抗D的可能性，因此應將DU型供血者作Rh陽性處理，而DU型受血者歸入Rh陰性則較為安全。如果把DU血輸給有抗D者，也可以產生嚴重的溶血性輸血反應。
-D-：-D-/-D-遺傳基因型紅細胞只有D抗原，而缺乏C、c、E、e抗原。此型能與抗D抗體在鹽水中凝集。
要點3：
Rh抗體中，除偶爾可見天然的抗E、抗CW抗體外，其余各種Rh抗原的抗體多系輸血或妊娠時，由外來紅細胞免疫刺激后產生。這些抗體均為IgG，但在免疫應答的早期，也可有IgM成分。
D抗原是非AB0紅細胞抗原中免疫性最強的抗原，可以引起抗D的產生，抗D與D紅細胞產生嚴重的溶血反應。習慣將D陰性者認為是Rh陰性，多不再進行其他Rh抗原檢測，除D抗原外，通常抗E和抗c比較多見。抗CW及抗其他Rh抗原的抗體偶爾也可引起遲發性溶血性輸血反應或新生兒溶血病。
要點4：
紅細胞Rh表型可用特殊的具有抗D、C、c、E和e抗血清檢測來鑒定。雖然Rh血型系統中有許多種抗原，但常規只用抗D血清檢查有無D抗原。當有特殊需要如家系調查、父權鑒定、配血不合等情況時才需用抗C、抗c、抗E、抗e等標準血清做全部表型測定。Rh抗體屬IgG，不能在鹽水介質中與紅細胞發生凝集，因此必須采用以下幾種鑒定方法。
1.低離子強度鹽水試驗：可提高抗D抗體與D陽性紅細胞結合率，并提高其靈敏度。
2.酶介質法：木瓜酶或菠蘿酶可以破壞紅細胞表面的唾液酸，使紅細胞膜失去電荷，縮小紅細胞間的距離；同時酶還可以部分地改變紅細胞表面結構，使某些隱蔽的抗原得以暴露，增強凝集性；且對IgG的作用大于IgM，故有利于檢出不完全抗體。
試劑：IgG型抗D標準血清、1%木瓜酶（或菠蘿蛋白酶）溶液、5%D陽性紅細胞生理鹽水懸液、5%D陰性紅細胞生理鹽水懸液。
要點5：
注意事項：
①Rh血型系統的抗體多由獲得性免疫產生，血清中很少有天然抗體，故不需要做反定型。
②對照：酶易失活，故每次試驗都要設置陽性對照。若陽性對照不出現凝集，表明酶或抗血清已經失效。酶活性過強出現假陽性結果，因而要設立陰性對照，以排除假陽性。只有在陽性對照管出現凝集而陰性對照管不凝集的情況下，才說明被檢管的結果是可靠的。
③結果陰性：說明被檢紅細胞上無相應抗原，但由于DU抗原性弱，因此，如被檢者無凝集，還應進一步檢查以排除DU的可能。
要點6：
（四）交叉配血法
Rh血型系統的交叉配血的原則與AB0血型系統的交叉配血相同。由于此系統的抗體為不完全抗體，故應選用酶介質法、抗球蛋白法或聚凝胺法等。
要點7：
質量控制
1.嚴格設定試劑和抗原陽性和陰性對照系統。
2.嚴格控制反應條件：試驗介質、濃度、溫度、離心、反應時間等條件。
3.受檢者紅細胞必須洗滌干凈，以免血清蛋白中和抗球蛋白，出現假陰性。
要點8：
Rh血型系統臨床意義
抗Rh抗體主要通過輸血或妊娠免疫而產生，較大量的Rh陽性（D抗原陽性）細胞進入Rh陰性者體內后，2～5個月內血漿中可測到抗體，如經再次免疫，3周內抗體濃度可達高峰。
受血者或孕婦血漿中含有Rh抗體時，當再與含相應抗原血液相遇，將引起嚴重輸血反應或新生兒溶血病（常為第2胎溶血）。因此Rh抗體具有十分重要的臨床意義。