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  • 發布時間:2022-06-28 18:56 原文鏈接: 纖維支氣管鏡摘取異物的簡介

      常用的有OlympusBF-P30及P40型還有便攜的LF-GP/TP/DP,外徑為4.8~4.9mm,屬成人纖支鏡中管徑較細的纖支鏡,也可用于6個月以上的小兒患者,年齡在6個月以下者,以上各型纖支鏡難以插入與通過氣管,纖支鏡還有PENTAXFB-15P,FB-15BS(后一種是便攜式纖支鏡)以及可選擇用PENTAXFB-10P型,以及OlympusBF-3c30型,它們的外徑為3.5mm,并有活檢孔,可用于新生兒的檢查及摘取異物。由于異物種類繁多,有金屬的,有植物,也有動物骨頭,在摘取時,要選擇合適的異物鉗(如鱷齒鉗、鼠咬鉗、刮匙或帶金屬籃網的鉗子等)。病情危重時,特別是7歲以下小兒要在手術室內全麻下進行,并有SaO2監測才可。金屬異物,如大頭針跌到段支氣管、亞段支氣管以下時,要有X線或TV引導下進行摘除。手術中,操作要求小心、迅速,防止出血、縱隔氣腫、外傷性氣胸、窒息及心臟停搏。術后觀察有無繼發呼吸道及肺部感染或出血,小兒要觀察氣道是否通暢,由于手術過程中可引起氣管、支氣管粘膜破損出血、炎性分泌物滲出等,要經常吸痰并用血氧儀監護,防止氣管分泌物過多或聲帶水腫而發生窒息。

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