診斷
診斷主要根據1990年美國風濕病學會提出的纖維肌痛綜合征分類標準, 其內容如下：①持續3個月以上的全身性疼痛：即分布于軀體兩側，腰上、下部及中軸(頸椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的廣泛性疼痛。②18個已確定的解剖位點中至少11個部位有壓痛。同時符合上述2個條件者，診斷即可成立[1] 。睡眠障礙、疲勞和晨僵為纖維肌痛綜合征為常見臨床表現，診斷時考慮上述癥狀，可減少誤診率。
鑒別診斷
（1）慢性疲勞綜合征：該病也以疲勞、睡眠障礙、肌肉關節痛、注意力受損和輕度抑郁等為特征，與纖維肌痛綜合征表現極為相似，但前者起病急，伴提示病毒性疾病的癥狀，如低熱、咽喉痛、頸或腋下淋巴結壓痛，輔助檢查血液中EB病毒、柯薩奇病毒和單純皰疹病毒等抗體水平升高。
（2）肌筋膜痛綜合征：肌筋膜痛綜合征是一種局部疼痛綜合征，男性多見，以有肌筋膜扳機點為特征。查體可發現肌肉激發點周圍常有痛性拉緊的帶狀或條索狀包塊，可伴受累肌肉的運動和牽張范圍受限、肌力減弱等，多無疲勞和睡眠障礙等伴發癥，局部注射局麻藥后癥狀緩解。
（3）風濕性多肌痛：風濕性多肌痛發病年齡多在50歲以上，為急性或亞急性起病，主要表現為頸、肩帶、骨盆帶肌肉對稱性疼痛，無肌無力或肌萎縮，血沉明顯增快(>50mm/h)、C-反應蛋白升高（>12mg/L），并與巨細胞動脈炎關系密切，對小劑量糖皮質激素敏感。
（4）神經、精神系統疾病：纖維肌痛綜合征患者出現頭痛、頭暈、四肢麻木、刺痛、蟻走感等癥狀時需與神經系統疾病相鑒別。出現情感障礙或認知障礙時需注意排除原發性精神疾病或某些器質性疾病所致的精神癥狀。
（5）多發性肌炎：多發性肌炎患者多表現為近端肌無力，肌酶升高，肌電圖提示肌源性損害，肌活檢可見肌纖維壞死、退變和淋巴細胞浸潤等。
（6）其他疾病：應與系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、甲狀腺功能減退癥等鑒別。