1.病史與癥狀
注意與本病的相關誘因及病史，少量縱隔積氣可無癥狀，一般可有胸悶、氣短、胸骨后疼痛。如突然發生縱隔中至大量積氣并發有張力性氣胸者胸痛劇烈、呼吸困難、心悸、心率增快，合并感染時高熱、寒戰、休克。嚴重縱隔氣腫壓迫胸內大血管，影響回心血量和循環障礙。
2.體征
如頸部、胸骨上窩或胸腋、腹部皮下氣腫時，有皮下握雪感，捻發音；胸骨后過清音，心濁音界縮小或消失，心前區可聽到與心搏一致的特殊摩擦音（卡嗒聲）。嚴重者胸、頸部靜脈回流障礙，靜脈紆曲，低血壓。合并氣胸者病側叩診呈鼓音，呼吸音消失。
