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  • 發布時間:2019-05-03 20:46 原文鏈接: 細數血清酶檢查的干擾因素(3)

    血清堿性磷酸酶(ALP)

    妊娠及絕經 在妊娠3個月時,胎盤即可產生ALP;妊娠9個月時ALP達高峰,為同齡非妊娠女性的3~4倍;分娩后約1個月其恢復正常;絕經期后女性血清ALP水平有所上升。

    年齡與性別 對于不同年齡與性別的患者,其血清ALP活性可不相同。新生兒、兒童、青少年處于骨骼生長期,故其ALP較成人高。1~5歲時ALP活性出現一個高峰,為成人的2~4倍;10~18歲時出現第2個高峰,為成人的4~5倍。

    飲食 在進食高脂飲食或高糖飲食后,血清ALP的活性升高,高蛋白飲食卻可使血清ALP的活性降低。餐后(尤其是進食高脂飲食)2小時小腸分泌的ALP進入血中,使其升高1.5~2倍,持續6小時。為檢查ALP而采血前,患者應空腹12小時。

    運動 劇烈運動后,人血清ALP略有上升。

    藥物 一些藥物可使ALP活性升高或下降。

    1. 使ALP活性增高的藥物有別嘌呤醇、卡馬西平、紅霉素、異煙肼、苯巴比妥、維拉帕米等。

    2. 引起ALP活性下降的藥物包括氯貝丁酯和口服避孕藥。

    某些干擾因素可引起ALP升高,具體如下。

    膽紅素 當患者膽紅素濃度>257 μmol/L時,可干擾ALP吸光度測定法檢測。

    樣本采集 在使用枸櫞酸鹽、EDTA和草酸鹽等抗凝劑制備的血漿中,ALP的活性可受到抑制。

    溶血和脂血癥 在全自動生化儀測定系統中,標本溶血或乳糜血將導致ALP活性下降,造成假性ALP水平降低。


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