細菌性痢疾又稱志賀菌病，是由志賀菌屬引起的一種腸道傳染性腹瀉。典型的急性細菌性痢疾的主要特征是起病急，發熱、腹痛、膿血便，并有中度全身中毒癥狀。腹瀉呈1日10多次或更多。重癥患者伴有驚厥、頭痛、全身肌肉酸痛，也可引起脫水和電解質紊亂。
癥狀體征
急性期臨床表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液血便，左下腹明顯壓痛等。
慢性菌痢患者則有急性菌痢史，病程超過2個月而病情未愈。
中毒性菌痢以兒童多見，有高熱、驚厥、意識障礙及呼吸循環衰竭，起病時腸道癥狀較輕微。
實驗室檢查
糞便常規
外觀呈膿血粘液便，有較多WBC，成堆膿細胞、數量不等的RBC以及巨噬細胞，巨噬細胞對本病有診斷價值，特別是嬰幼兒。幼兒肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或RBC，也可初步確診此病。
血常規
一般急性患者WBC在10×109~20×109/L,中性粒細胞百分比增高。重型及中毒型急性痢疾可達30×109/L以上，以中性粒細胞為主，并可見粒系核左移；慢性菌痢遷延不愈，可有RBC及Hb的輕度下降。Plt明顯減少，應注意排除DIC的可能。
超敏C反應蛋白
感染數小時內HS-CRP即顯著升高，24~48h達高峰，一旦感染有效控制，短時間內可恢復正常。
糞便培養
糞便培養是細菌性痢疾確診的重要依據，慢性菌痢患者常為間歇性陽性，一般應連續培養3d，抗生素使用前采樣培養陽性率高。