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  • 發布時間:2022-07-14 08:03 原文鏈接: 結直腸損傷的診斷

      1.外傷史

      有腹部或其他附近部位遭受外傷病史或有腸鏡檢查病史,傷后出現腹部疼痛或其他不適癥狀。

      2.臨床表現

      ⑴腹痛與嘔吐:結、直腸穿孔或大塊毀損,腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部,隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎,有全腹部疼痛。

      ⑵腹膜刺激征:腹部壓痛、肌緊張及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明顯。

      ⑶腸鳴音減弱甚至消失。

      ⑷直腸指檢:直腸低位損傷可觸及損傷部位呈空洞感覺,指套上并有血跡,結腸損傷僅少數有血跡。

      3.血常規檢查

      白細胞計數及中性粒細胞增多。

      4.X線照片

      對閉合性損傷,病人情況允許立位照片時,大都可發現膈下游離氣體。

      5.B超、CT、MRI

      有以上檢查不能明確診斷,可選擇性地用其中任何一二項檢查以助診斷。

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