一般檢查:IBS患者以腸道癥狀為主,腹脹嚴重者可見腹部膨隆;腹痛者為臍周及左下腹可有輕壓痛;腹瀉者腸鳴音可亢進;便秘者腸鳴音可減弱;部分患者直腸指診可有直腸后壁觸痛,也有的患者可無明顯的陽性體征。實驗室檢查:糞常規檢查可見大量粘液或正常,血尿常規、大便隱血細菌培養(至少3次)、甲狀腺功能測定、肝膽胰腎功能、血沉、電解質、血清酶學檢查等均正常。
X線檢查:X線鋇灌腸可見結腸充盈迅速及激惹征,但無明顯腸結構改變;全消化道鋇餐有時可見鋇餐通過小腸過速,鋇頭于0.5-1.5小時即可到達回盲部。在進行鋇灌腸檢查時,宜用溫生理鹽水灌腸,因為肥皂水或寒冷液化灌腸能引起結腸痙攣而產生激惹現象。
結腸鏡檢查:肉眼觀察粘膜無異常或僅有較度充血水腫和過度粘液分泌,結腸粘膜活檢正常。有的IBS患者進行鏡檢查時,因痛覺過敏,常因腹痛不能耐受需中途終止檢查或不能檢查。有的患者檢查后,有較長時間腹痛、腹脹,且較難恢復,可能與腸鏡檢查時刺激有關。
結腸運動功能檢查:乙狀結腸壓,在無痛性腹瀉者降低,便秘者則增加;直腸壓,便秘者增加,腹瀉者則降低,并可有肛門松弛;不論便秘抑或腹瀉者,均可導致乙狀結腸和直腸的運動指數增高。
1血常規、尿常規、糞常規。
2肝功能檢查、酶學檢查、血液流變學檢查、腎功能檢查。
3 X線檢查、B型超聲檢查。
4 電解質及無機元素檢測、代謝物檢測。
5細菌培養。
6 X線檢查。
7 內分泌特殊檢查、胃腸疾病其他特殊檢查。