流行病學
穿透性角膜移植術后青光眼其發生率國外文獻報道為10%~60%,國內文獻報道為9.7%~19.6%。發生率不同可能與病例選擇、手術技術條件以及診斷標準等有關。
病因
1.房角關閉 廣泛的虹膜前粘連及術后前房炎癥所致的周邊前粘連,引起房角關閉。
2.瞳孔阻滯 無晶狀體眼玻璃體阻塞瞳孔及炎癥致瞳孔膜閉等引起的瞳孔阻滯。
3.手術因素 植片縫合不嚴或縫線結扎不緊致前房形成不良或因術后角膜彎曲度變扁平,周邊前房變淺。
4.長期使用激素。
5.原有青光眼存在。
除上述原因外,穿透性角膜移植術后繼發青光眼尤其是無晶狀體眼,還與以下兩種機制有關:①小梁網組織萎陷,因為后彈力膜切斷使小梁網前方失去支持,而晶狀體的摘除,懸韌帶張力的消失,使小梁網后方也失去支持,從而使小梁網萎陷,房水排出受影響;②常規的縫合方法有可能引起虹膜角膜角受壓迫,導致術后眼壓升高。