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  • 發布時間:2022-09-20 16:07 原文鏈接: 繼發性單克隆免疫球蛋白病的臨床表現及檢查

      臨床表現

      繼發性單克隆免疫球蛋白增多本身通常不引起臨床表現或體征。病人的臨床表現主要與其原發病有關。在少數情況下,單克隆免疫球蛋白具有抗紅細胞、抗凝血因子或抗胰島素特性,可引起溶血性貧血、獲得性血管假性血友病或低血糖癥。

      檢查

      1.外周血

      血常規與伴有相關疾病有關,紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板正常或稍低。

      2.血清免疫固定電泳

      顯示在γ區或快γ區、β區有M蛋白,M蛋白濃度一般低于3g/L(IgG<2g/L,IgA、IgM<1g/L),免疫電泳顯示M蛋白多為IgG型,其次為IgM、IgA,IgD罕見。輕鏈以κ鏈為主。

      3.尿本周蛋白

      多為陰性或少量。

      4.生化

      可有血糖低。

      5.骨髓檢查

      骨髓涂片檢查大致正常范圍,漿細胞可稍增多,但形態上接近正常,數量<10%。

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