穿刺時間
診斷出生缺陷或確定胎兒性別,應選在妊娠16—20周進行。為測定胎兒成熟度及疑為母兒血型不合,應在妊娠末期進行。
術前準備
穿刺前須經B型超聲檢查,確定胎盤位置。選擇穿刺點應壁開胎盤。穿刺點的選擇,一般可選在宮底下2橫指、腹部最隆起部位的兩側,選擇囊性感明顯且有胎兒肢體浮動的一側；也可選在恥骨聯合上方,推開胎先露在胎兒頸后較空虛部位穿刺。因有并發癥危險,術前需要得到孕婦及家屬的完全理解和同意。
穿刺步驟
排空膀胱后取仰臥位。腹部消毒應以穿刺點為中心向外圍擴大,半徑不小于10㎝。鋪無菌孔巾。穿刺點局部以0.5%利多卡因浸潤麻醉。持7號無菌腰穿針垂直刺入。經腹壁及子宮壁兩次阻力,進入羊膜腔時有組織抵抗突然消失的落空感。拔出針芯即有羊水流出,用注射器抽取羊水約20ml,按需要立即送檢。隨后拔除穿刺針,用棉球和紗布蓋住針孔,加壓5分鐘后膠布固定。