流行病學
uti可見于任何年齡，但其發生率隨年齡而明顯增加，尤其以女性及住院病人最為多見。據國外文獻報道，一般成年女性uti的患病率為3%～4.5%，而到65歲以上時則增至15%～20%，50歲以前的男性很少發生uti，而至65～70歲時有3%～4%患病，70歲以后其uti患病率也可達20%以上。無論性別，當處于慢性衰弱狀態，或者長期住院臥床時，老年人uti的患病率可增高達25%～50%。國內的報道結果與國外相似。此外，尚有作者觀察到老年人尿路感染約有2/3病例是發生于住院過程中，屬于醫院內感染。
病因
老年人uti的主要致病菌株是大腸桿菌和變形桿菌，其次為銅綠假單胞菌和變形桿菌、克雷白桿菌、產堿桿菌等其他革蘭陰性菌。近年來人們注意到革蘭陽性球菌(如葡萄球菌、腸球菌等)導致的老年人uti也較常見。在泌尿系統結構或功能異常的老年人中，真菌(白色念球菌為主)或l型細菌的感染明顯增加。體質衰弱或長期臥床的老年病人還可由各種非尿路致病菌或條件致病菌導致嚴重的uti。此外，老年女性的急性尿道綜合征部分又由衣原體引起。
老年人易感uti的確切機制尚不完全清楚，已知可能有關的因素有以下幾方面：
1.老年人泌尿道上皮細胞對細菌的黏附敏感性增加 不同作者分別在老年男性及老年女性觀察到此種現象，尤以女性最為明顯。其原因尚不明確，有人推測可能與雌激素水平的變化有關，雌激素刺激可能增加了細胞表面細菌受體的密度并增加了細胞黏附的活性。
2.老年人尿路梗阻及尿流不暢的因素明顯增加，使細菌易于生存繁殖 老年人常可因前列腺增生或膀胱頸梗阻以及尿路結石、腫瘤等原因發生尿路不全或完全梗阻，同時其發生神經源性膀胱或無力性膀胱的幾率也明顯增多，這些因素均可導致尿流不暢、膀胱內殘余尿增多、尿路上皮細胞局部抗菌力減退，從而易發感染。
3.老年人全身及局部的免疫反應能力下降 由于老化，老年人的體液免疫和細胞免疫功能均明顯減退，使其對感染及其他應激因素的反應能力下降。同時，老年腎臟及膀胱膜均處于相對缺血的狀態，骨盆肌肉松弛、習慣性便秘等可進一步加劇局部黏膜的血循環不良，老年男性前列腺分泌減少，這些都使其局部抵抗力減退。此外，老年腎的退行性變化，也是尿路黏膜防御機制下降的原因之一。
4.其他 老年人生理性渴感減退，飲水減少以及腎小管尿濃縮、稀釋功能的改變均對其易感uti有一定影響。同時，老年人常伴有高血壓、糖尿病等全身性疾病，營養不良及長期臥床的幾率增高，又常因病濫用止痛藥、非類固醇消炎藥等，因而易招致uti甚至導致慢性間質性腎炎或慢性腎盂腎炎。