老年人隨著年齡的增加，生理功能下降，體質弱且慢性疾病纏身，冠心病隨之老年人數量不斷遞增而上升。在臨床中，合并癥表現多，而冠心病臨床特征不明顯，醫生在診治過程中難度較大。在臨床中常見有心律失常、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等癥狀，由于該疾病起病急，因此在病情發作嚴重時易猝死。老年人患者由于身體功能在一定程度上開始逐漸出現退行性變化，相比于中年人，冠心病臨床癥狀表現不明顯。在早期階段，甚至有部分老年患者臨床癥狀無明顯特征，隨著病情不斷變化，很容易錯失診治最佳時機。在冠心病發作時，典型臨床癥狀被隱匿，老年人患者常出現惡心伴有嘔吐現象以及咳嗽等，因此，臨床醫生在診治時很難做出確切判斷。例如，根據患者不明顯臨床表現初次誤判為呼吸道疾病或是腹部疾病，從而耽誤診療。部分老年患者也存在腰背疼痛等首發癥狀，醫生易誤診為肋間神經炎，從而掩蓋典型癥狀。冠心病合并癥類型多，若合并癥發作，同樣也容易嚴重影響醫生的判斷，從而使誤診及漏診發生率提高，不利于提升冠心病確切診治率。心肌缺血以及心臟傳導系統出現障礙是冠心病兩大危險因素，老年人患者往往會出現心律失常臨床癥狀。例如，室性早搏、房室傳導阻滯以及心房顫動等。