1、心電和血液動力學監測：老年AMI患者監護與中青年人相同，但老年人由于各種并發癥發生率高，從CCU中獲益高于中青年患者要大。
2、建立靜脈通道：AMI頭三天必須建立靜脈通道，以保證必要時可由靜脈注入急救藥物和調節血容量。為了不增加心臟負荷，關鍵在于控制輸液速度和總量。老年患者頭三天靜脈補液量<1000—1500ml/d，總入水量<2000ml/d，但有明顯失水者靜脈補液量和總入水量可在短期內適當放寬。伴心衰者更應嚴格控制靜脈補液量和總入水量。右室梗死無并發癥按左室梗死處理，但合并低血壓而肺野清晰者應擴容治療，被動性增加肺學留意維持左室充盈壓。
3、鎮痛鎮靜：疼痛和焦慮可引起兒茶酚胺升高，加重心肌缺血。充分鎮痛和有效鎮靜是穩定混著情緒的基礎。嗎啡因有抑制呼吸、降低血壓和心律等副作用，不是老年患者的首選鎮痛藥物。老年患者宜用哌替啶25—50mg靜注，必要時1—2h再重復一次。煩躁不安、焦慮者可用地西泮2.5mg，3/d，臨睡前服5mg，以達到鎮靜之目的。
4、給氧：老年AMI混著長有低氧血癥，即使早期無并發癥也可因通氣/血流比例師表而誘發低氧血癥。因此，在AMI早期均應吸氧，使氧飽和度>90%，加速氧向缺血心肌彌散。
5、加強護理：AMI頭三周應絕對臥床休息，定時翻身，如無并發癥，第2周可在床上作四肢活動，自己翻身，第3—4周下床進食和床旁大小便，以后逐步進行室內活動等。飲食應清淡（低鹽低脂），富纖維素、少食多餐，保持大便通常，以免排便用力而導致心臟破裂，誘發心律失常和心衰。