肝功能衰竭的鑒別診斷

　　（一）急性與慢性肝功能衰竭的鑒別診斷

　　1、急性肝功能衰竭的診斷主要根據

　　（1）無慢性肝病史及臨床表現。

　　（2）發病快，發現肝病到肝性腦病出現所歷時間較短。

　　（3）存在不同程度上述臨床表現及相應輔助檢查異常。

　　2、慢性肝功能衰竭的診斷主要根據

　　（1）有多月或多年發展慢性肝病史及臨床表現。

　　（2）存在復發性肝性腦病、進行性代謝紊亂（低蛋白血癥、血鈉減低、酸中毒、高膽紅素血癥、低血糖癥等）、門脈高壓加劇及其危及生命的合并癥（靜脈曲張出血、腹水、自發性細菌性腹膜炎）、血液學異常（凝血障礙、白細胞減少、血小板減少、貧血）、內源性激素和藥物代謝改變的發生等。

　　（3） Child-Pugh分類是為評估慢性肝功能衰竭程度的重要指標。