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  • 發布時間:2022-05-31 18:47 原文鏈接: 肝損傷的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查

      輕度肝創傷早期無明顯變化。由于失血迅速,血液濃縮,許多患者并不出現血紅蛋白的變化,但肝創傷患者的白細胞計數可升高。

      2.輔助檢查

      (1)腹腔穿刺對診斷腹腔內臟器破裂,尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果,故一次穿刺陰性不能除外內臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺,或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。

      (2)定時測定紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積觀察其動態變化,如有進行性貧血表現,提示有內出血。

      (3)B型超聲檢查不僅能發現腹腔內積血,而且對肝包膜下血腫和肝內血腫的診斷也有幫助,臨床上較常用。

      (4)X線檢查如有肝包膜下血腫或肝內血腫時,X線攝片或透視可見肝臟陰影擴大和膈肌抬高。如同時發現有膈下游離氣體,則提示合并空腔臟器損傷。

      (5)肝放射性核素掃描診斷尚不明確的閉合性損傷,疑有肝包膜下或肝內血腫者,傷情不很緊急,患者情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內表現有放射性缺損區。

      (6)肝動脈造影對一些診斷確實困難的閉合性損傷,如懷疑肝內血腫,傷情不很緊急者可選用此法。可見肝內動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等有診斷意義的征象。不能作為常規檢查。

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