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  • 發布時間:2021-07-02 12:02 原文鏈接: 肺炎支原體/衣原體IgG/IgM抗體檢測意義及價值

    肺支肺衣是社區獲得性肺炎(CAP)的主要病原體


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    肺炎支原體是什么?



    肺炎支原體(MP)是人類支原體肺炎的病原體。主要經飛沫傳染,發病率以青少年最高。肺炎支原體感染人體后,經過2~3周的潛伏期,繼而出現臨床表現,約1/3的病例也可無癥狀。


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    肺炎支原體有哪些臨床表現?


    肺炎支原體感染人體后,起病緩慢,發病初期有咽痛、頭痛、發熱、乏力、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。支原體肺炎患者雖然自感癥狀較重,但胸部體檢一般無明顯異常體征。


    鼻部輕度鼻塞、流涕,咽中度充血。耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎。頸淋巴結可腫大。約10%~15%病例發生少量胸腔積液。


    除呼吸系統的表現外,支原體肺炎可伴發多系統、多器官損害。皮膚損害可表現為斑丘疹、結節性紅斑、水皰疹等。胃腸道系統可見嘔吐、腹瀉和肝功損害。血液系統損害較常見溶血性貧血。中樞神經系統損害可見多發性神經根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等。心血管系統病變偶有心肌炎及心包炎。


    兒童為肺炎支原體、衣原體易感人群

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    我國肺炎支原體耐藥性現狀分析


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    如何快速診斷支原體肺炎?



    支原體肺炎的臨床表現和胸部X線檢查并不具特征性,單憑臨床表現和胸部X線檢查無法做出診斷。最新版《中國成人社區獲得性肺炎診斷和治療指南(2016年版)》指出若要明確診斷,需要進行病原體的檢測。



    目前,國內支原體肺炎的診斷主要依靠血清學抗體檢測為主。肺炎支原體抗體分為 IgG 和 IgM 兩種,因為肺炎支原體感染的潛伏期為2周-3周,當患者出現癥狀而就診時,IgM 已達到相當高的水平,因此,IgM陽性可作為急性期感染的診斷指標。如IgM 陰性,也不能否定肺炎支原體感染,還需檢測IgG。IgG 較IgM 出現晚,需動態觀察。 肺炎支原體IgG 的測定,同時結合肺炎支原體IgM 的檢測,可以用于輔助診斷支原體肺炎等疾病。

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