癥狀表現
起病緩急不一，免疫功能低下者常呈急性起病，全身癥狀有發熱，疲乏無力，厭食等，呼吸道癥狀有咳嗽，黏稠膿痰，量通常不多，胸痛，氣急，咯血等，胸壁有時可見瘺管，不治療或治療延誤則轉成慢性，出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現，胸部X線呈現炎癥浸潤，實變，單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見厚壁空洞，病變分布以兩下葉多見，亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤，極少鈣化和纖維化，約1/3患者并發膿胸。
凡肺化膿性病變伴膿胸，特別是伴胸壁瘺管者，應高度警惕本病可能性，確診依賴痰，下呼吸道分泌物或胸液培養以及肺活組織病理檢查，血清學方法和皮膚試驗無診斷意義。
檢查
血常規檢查可發現中性粒細胞增高，可有紅細胞總數減少，血色素下降。
胸部X線呈現炎癥浸潤，實變，單發或多發結節狀陰影，經常有膿腫和空洞形成，偶見厚壁空洞，病變分布以兩下葉多見，亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤，極少鈣化和纖維化，約1/3患者并發膿胸。