腎上腺危象的臨床表現

　　腎上腺危象的臨床表現包括腎上腺皮質激素缺乏所致的癥狀，以及促發或造成急性腎上腺皮質功能減退的疾病表現。腎上腺皮質激素缺乏大多為混合性的，即糖皮質激素和潴鈉激素兩者皆缺乏。

　　1.發熱

　　多見，可有高熱達40℃以上，有時體溫可低于正常。

　　2.消化系統

　　厭食、惡心、嘔吐等常為早期癥狀，如能及時識別，加以治療，常很快好轉。也可有腹痛、腹瀉等癥狀。

　　3.神經系統

　　軟弱、萎靡、無欲、淡漠、嗜睡、極度衰弱狀，也可表現為煩躁不安、譫妄、神志模糊，甚至昏迷。

　　4.循環系統

　　心率快速，可達160次/分鐘，四肢厥冷，循環虛脫、血壓下降，陷入休克。

　　5.脫水征象

　　常不同程度存在。

　　6.其他

　　繼發性腎上腺皮質功能減退時，患者腎素一血管緊張素一醛固酮系統相對正常，低血容量少見，一般很少會引發危象，低血糖昏迷較常見，可伴有低鈉血癥。患者常伴其他垂體前葉激素缺乏的癥狀。若危象系垂體腫瘤所致的垂體卒中誘發，患者可有劇烈的頭痛、視野缺損及視力急劇下降，在合并感染、手術和創傷等應激下，可有低血壓、休克的表現。