1.營養不良 小胃綜合征,進食后不適使病人長期處于半饑餓狀態,傾倒綜合征和胃腸道吸收不良使病人消瘦和營養不良。
2.貧血 由于術后胃酸減少,影響鐵質的吸收,導致缺鐵性貧血,由于胃切除后抗貧血內因子缺乏,造成維生素B12吸收障礙,導致巨幼紅細胞性貧血。
3.腹瀉 多因畢Ⅱ式吻合后胃排空過快,小腸蠕動增強,消化與吸收不良所致,另外食物和膽汁,胰液不能很好地混合,喪失了胰液分解脂肪和膽鹽的乳化脂肪作用,影響脂肪吸收,導致脂肪瀉。
4.骨病 發生在術后5~10年后,以骨質軟化為多見,嚴重者可致骨質疏松,主要癥狀有骨骼疼痛,下肢無力,容易骨折等,畢Ⅱ式術后食物不再經過十二指腸,鈣吸收減少,脂肪吸收不良也影響脂溶性維生素D的吸收。
為了排除胰腺功能不足,輸入襻綜合征,胃空腸結腸瘺,胃回腸錯位吻合等特殊原因引起的吸收不良,除了常規血化驗檢測外,應作上消化道鋇餐,鋇灌腸及消化道內鏡檢查。