胃急性擴張的病因多種多樣，通常與下列因素有關：
1.暴飲暴食由于大量進食，短時間內使胃腔過度膨脹，胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。
2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者，因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張；肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬化并發肝性腦病者，由于毒血癥和以缺鉀為主的電解質紊亂，也可出現胃急性擴張。
3.手術與創傷腹部大手術患者發生胃急性擴張，可能與麻醉時過多的空氣或氧氣進入胃內以及手術時組織創傷及胃腸牽拉有關。
