臨床表現
1.癥狀 原發性胃淋巴瘤的癥狀極似胃癌。
(1)腹痛：胃惡性淋巴瘤最常見的癥狀是腹痛。腹痛發生率在90%以上。疼痛性質不定，自輕度不適到劇烈腹痛不等，甚而有因急腹癥就診者。最多的是隱痛和脹痛進食可加重最初的印象一般是潰瘍病但制酸劑常不能緩解腹痛可能是惡性淋巴瘤原發性損傷周圍神經或腫大淋巴結壓迫所致。
(2)體重減輕：約占60%為腫瘤組織大量消耗營養物質和胃納差攝入減少所引起，重者可呈惡病質
(3)嘔吐：與腫瘤引起的不全幽門梗阻有關，以胃竇部和幽門前區病變較易發生。
(4)貧血：較胃癌更常見。有時可伴嘔血或黑便
2.體征 上腹部觸痛和腹部包塊是最常見的體征有轉移者可發生肝脾腫大少部分患者可無任何體征。
診斷
臨床初診時誤診率極高，文獻報告達80%以上究其原因主要有二：一是本病發病率低致使臨床醫生缺乏足夠的警惕性；二是臨床表現和輔助檢查中特異性征象不多
診斷原發性胃淋巴瘤的Dawson(1961)標準：
1.無淺表淋巴結腫大。
2.血白細胞總數及分類正常。
3.胸片中無縱隔淋巴結腫大。
4.除胃及區域淋巴結受累外，無腸系膜淋巴結或其他組織受侵犯。
5.腫瘤不累及肝脾。
據此，確診需在術后方能做出故凡遇上腹疼痛伴發熱體重顯著減輕者；上腹痛按消化性潰瘍治療長期不能奏效者；上消化道出血經久不止并伴頻繁嘔吐者，均應想到本病的可能，必要時考慮剖腹探查。