食管異物可引起吞咽疼痛或困難嘔吐。胃內異物多無明顯癥狀,或有上腹不適、食欲不振或可引起幽門梗阻、產生痙攣性疼痛、嘔吐。穿孔后則有腹膜炎征象,有持續性腹痛、腹脹、壓痛、肌緊張、反跳痛等表現異物長期嵌頓在某部可引起潰瘍出血,尖形異物則可直接刺破黏膜引起明顯出血病人便血或嘔血。文獻報道十二指腸異物穿入腎盂形成十二指腸腎盂瘺,病人高熱寒戰。
腹部體征:小的異物局部無體征,大的異物(如湯匙、牙刷)在腹部觸診時可觸到異物,局部有壓痛。胃腸穿孔時可有腹膜刺激征。
并發癥:
部分消化道異物引起常見的并發癥有:①異物不排;②消化道梗阻;③胃腸穿孔;④膿腫形成;⑤內瘺或外瘺;⑥消化道出血。
文獻報道2例十二指腸腎盂瘺形成1例為嬰兒,未問出吞服異物的歷史,病兒高熱寒戰,按上呼吸道感染治療不見效果,尿檢查發現異常進一步腎盂造影確定診斷此例內瘺的形成是由于吞服發夾的結果引起并發癥的原因有:①由于異物外形不整或太長不能通過胃腸道的彎曲部,尤其是十二指腸第2、3段彎曲部,極易引起穿孔。②異物太大不能通過幽門而形成梗阻。③尖銳異物易于穿破腸壁而引起穿孔,以雞骨牙簽等尖形異物引起穿孔的危險性最大。消化道異物引起穿孔者據Val selivanoV統計,約占7%,而引起消化道出血者約占1%。