由于胃脂肪瘤無特殊表現，多被誤診為慢性胃炎、潰瘍病或惡性腫瘤，故主要依靠X線和胃鏡檢查來發現。
X線檢查顯示胃內有圓形充盈缺損，邊緣光滑，周圍黏膜正常，胃蠕動波不受影響。在受擠壓或胃收縮期時，腫瘤大小、形態可稍有改變，密度較淡，稍有透亮感。
胃鏡檢查具有黏膜下腫瘤的特征，漿膜下的巨大脂肪瘤在胃鏡下腫塊境界不清，很像胃外腫塊壓迫胃壁。術前診斷困難，主要依靠病理切片確診。
