【一般資料】
女，50歲
【主訴】
反復右上腹痛痛三年
【現病史】
患者自訴三年前無明顯誘因出現右上腹痛痛，疼痛向右肩部放射，伴惡心，嘔吐，畏寒，發熱。行抗感染對癥治療后癥狀可緩解。三年來上述癥狀反復發作，于外院診斷為膽囊結石。特于今日來我院求治，門診以膽囊結石收入院。
【既往史】
否認高血壓，糖尿病，結核，肝炎病史。否認家族遺傳病史。
【查體】
體溫：36.2℃，心律：95次/分，呼吸：20次/分，BP：125/80mmHg，發育正常，營養中等，雙側扁桃體無腫大。雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心律：95次/分，心音有力，未聞及病，理性雜音，腹部平坦無隆起，右上腹壓痛陽性，無反跳痛。肝脾未捫及，腸鳴音正常。
【輔助檢查】
彩超提示膽囊結石。
【初步診斷】
膽囊結石
【鑒別診斷】
膽總管結石。會有右上腹痛痛。伴有惡心，嘔吐，畏寒，發熱。行腹部彩超可以鑒別。
【診療經過】
患者入院后完善相關檢查，給予抗感染對癥治療。后在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術，術后抗感染，止血對癥治療。
【臨床診斷】
膽囊結石
【病例分析/討論】
膽囊結石會右上腹痛痛，畏寒發熱，惡心嘔吐等癥狀。還會導致胰腺炎的發作。需要盡早手術治療。目前都是采用微創腹腔鏡手術。創傷比較小。
病例來源：愛愛醫