脊髓前動脈綜合征為脊髓前動脈支配的脊髓前方2/3處受到障礙,而屬于脊髓后動脈領域的后索、后角則完整無損而產生的綜合征,發病年齡由青年至高齡,幅度較大。多突然發病呈卒中樣,數分鐘、數小時或數日內臨床表現達到頂點,一半多為1天以內患者完成的急性發病,也有需數日的亞急性發病者。其臨床表現為:
1.迅速出現的截癱或四肢癱;
2.障礙部位(多在頸髓下頸段及胸髓中胸段)以下分離性感覺障礙,即傳導束型痛覺及溫度覺喪失,而深感覺存在;
3.早期開始即出現的膀胱直腸功能障礙,早期為尿潴留,后期為尿失禁;
4.發病時,最多見的初發癥狀表現為與病灶部一致的劇烈疼痛,束帶感;
5.可有出汗異常和冷熱感等自主神經癥狀;
6.其病程經過或停止發展或癥狀改善等,典型者(病灶可達數個髓節)為重癥且恢復不佳;
7.下肢癱瘓恢復好于上肢癱瘓,即錐體束癥狀恢復較好;
8.如病變在上頸段,可能出現呼吸衰竭,需要緊急機械通氣。