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  • 發布時間:2021-04-08 17:45 原文鏈接: 脫落細胞標本顯微鏡檢查

    (一)涂片觀察方法

    主要在低倍鏡下觀察,當發現有異常細胞時,再換用高倍鏡辨認,必要時用油鏡觀察。

    (二)報告方式

    1. 直接法

    根據細胞形態,對有特異性細胞學特征的、較容易確診的疾病可直接作出診斷,如脂肪瘤等。

    2. 分級法

    是常用的報告方式,能客觀地反映細胞學的變化。目前有三級、四級和五級三種分類方法。

    (1)三級分類法

    Ⅰ級:陰性。涂片中均為正常細胞或一般炎癥變性細胞。

    Ⅱ級:可疑。涂片發現核異質細胞。

    Ⅲ級:陽性。涂片中找到典型的癌細胞。可根據癌細胞形態進一步分類。

    (2)四級分類法

    Ⅰ級:陰性。

    Ⅱ級:核異質。涂片中發現少量輕度核異質細胞,多由炎癥變性所致。

    Ⅲ級:可疑。涂片中有重度核異質細胞,其形態基本符合癌細胞標準。但由于數量過少,或形態不典型,不能排除癌前病變的可能性。

    Ⅳ級:陽性。涂片中可見典型的癌細胞。

    (3)五級分類法(Papanicolaou分級)

    Ⅰ級:涂片中均為正常細胞和一般炎癥變性細胞。

    Ⅱ級:有少量輕度核異質細胞,但無惡性跡象。

    Ⅲ級:有較多重度核異質細胞,但不能肯定為惡性。

    Ⅳ級:有大量重度核異質細胞,強烈提示為惡性腫瘤,但仍缺乏特異性癌細胞。

    Ⅴ級:可見典型癌細胞,并能根據細胞學特點,作出初步分類。

    (三)質量控制

    1. 標本采集

    2. 制片

    3. 閱片復查

    4. 定期隨訪


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