脾功能亢進是一種綜合征，引起脾大原因有多種，如：傳染性單核細胞增多癥、亞急性感染性心內膜炎、粟粒性肺結核、布魯菌病、血吸蟲病、黑熱病及瘧疾等。臨床表現為脾大，血細胞減少可出現貧血，感染和出血傾向。脾切除后血象正常或接近正常，癥狀緩解。
脾亢與脾大有關，引起脾大的病因包括：
1.感染性疾病
傳染性單核細胞增多癥、亞急性感染性心內膜炎、粟粒性肺結核、布魯菌病、血吸蟲病、黑熱病及瘧疾等。
2.免疫性疾病
特發性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血、Felty綜合征、系統性紅斑狼瘡及結節病等。
3.淤血性疾病
充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、布-加綜合征、肝硬化、門靜脈或脾靜脈血栓形成等。
4.血液系統疾病
（1）溶血性貧血 遺傳性球形細胞增多癥、地中海貧血及鐮形細胞貧血等。
（2）浸潤性脾大 各類急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓增生性疾病及脂質貯積病、惡性組織細胞病及淀粉樣變性等。
5.脾的疾病
脾淋巴瘤、脾囊腫及脾血管瘤等。
6.原發性脾大
發病原因不明。