診斷
見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥,也可見于賁門癌惡化時期的癥狀,晚期病例除了吞咽困難,還可出現上腹和腰背的持續隱痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后組織,是為手術的禁忌證。[1]
鑒別
腰肌勞損:長期坐位和彎腰工作者易發生。表現為持續的腰背隱痛、酸痛,平臥休息和適當緩慢活動可減輕。但不易完全緩解。
腰背肌筋膜炎:表現為持續的腰背隱痛、酸痛,陰雨天和氣候變化時發生或加重,平臥休息后不緩解,適當活動后可減輕。
腰椎間盤突出癥:長期坐位和彎腰工作者易發生,部分有“腰扭傷”史。表現為持續的腰背隱痛、酸痛,急性期有腰部劇痛、腰部活動受限,平臥休息、牽引、按摩可減輕。壓迫神經可表現為一側下肢酸脹、疼痛、麻木,行走后加重,也可表現為腰骶部、會陰部酸脹隱痛和雙下肢酸脹、無力。多呈加重——減輕——加重循環疾病過程,腰椎CT或腰椎磁共振檢查有相應表現。
見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥,也可見于賁門癌惡化時期的癥狀,晚期病例除了吞咽困難,還可出現上腹和腰背的持續隱痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后組織,是為手術的禁忌證。[2]