臨床意義
異常結果:
(1) 中腹部的收縮期血管雜音(噴射性雜音)常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。前者可在該部位觸到搏動的包塊;后者則搏動減弱,下肢血壓低于上肢,嚴重者觸不到足背動脈搏動。
(2) 左、右上腹部的收縮期血管雜音,常提示腎動脈的狹窄,可見于年輕的高血壓患者。
(3) 下腹兩側的雜音,應考慮髂動脈狹窄。
(4) 當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時,亦可在包塊部位聽到吹風樣血管雜音。
需要檢查的人群:常規體檢項目,腹部異常者。
注意事項
不合宜人群:基本無不適合人群,但心理精神異常者應注意。
檢查時要求:
(1) 環境應安靜和溫暖,在寒冷季節應使聽診胸件曖和后再接觸被檢查者體表。
(2) 被檢者取一定的體位,一般取坐位或臥位。有時需配合呼吸運動或變換體位后再聽診。
(3) 檢查部位應充分顯露,切忌隔著衣服聽診,以免衣服摩擦發出音響。胸件應緊貼體表,避免與皮膚摩擦產生附加音。但也不宜過度用力,導致被檢查者疼痛。
(4) 聽診一個器官時應將其他器官發出聲音忽略,如聽肺部呼吸音或音時,應暫時忽略心音和心臟雜音。
(5) 聽診應與視診、觸診、叩診結合起來。聽診肺部時應上、下、左、右對照鑒別。