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  • 發布時間:2021-12-27 22:29 原文鏈接: 膀胱結石診治病例分析


    【一般資料】
    性別:男年齡:70歲

    【主訴】
    尿頻,尿痛,伴肉眼血尿一月。

    【現病史】
    患者自訴一月前無明顯誘因出現尿頻,尿痛,伴有肉眼血尿。尚無畏寒,發熱,腹痛腹瀉等癥狀。于當地行抗感染治療癥狀可以緩解。近一月來上述癥狀反復發作,特來我院求治。門診行泌尿系彩超示膀胱結石。收入院治療。

    【既往史】
    既往體健,否認高血壓,糖尿病,結核病史。否認家族遺傳病史。

    【查體】
    體溫:36.5℃,心律:86次/分,呼吸:21次/分,BP:130/85mmHg,發育正常,營養中等。頭顱無畸形,雙肺呼吸音清晰,未聞及干濕性啰音,心律:86次/分,心音有力,未聞及病,理性雜音,腹部平坦無隆起,無壓痛,反跳痛及肌緊張。四肢各關節無畸形,活動自如。

    【輔助檢查】
    泌尿系彩超示:膀胱結石。腹部X線平片示:膀胱結石。

    【初步診斷】
    膀胱結石

    【鑒別診斷】
    尿路感染。此癥會出現尿頻尿急尿痛的癥狀。還會有尿中帶血的癥狀。行泌尿系彩超以及尿常規檢查可以鑒別。

    【診療經過】
    患者入院后完善相關輔檢,予以抗感染,對癥治療。后行手術治療,行經尿道輸尿管鏡下鈥激光碎石術。

    【臨床診斷】
    膀胱結石

    【病例分析/討論】
    膀胱結石通過保守治療無效,需要手術治療。目前比較先進的微創手術,經尿道輸尿管鏡下鈥激光碎石術。此術式具有創傷小,恢復快的優點,患者腹部沒有手術切口。

    病例來源:愛愛醫


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