良性小動脈性腎硬化癥是一種通常伴有慢性高血壓的疾病,以累及血管,腎小球和小管間質為特征。三個因素增加了發生腎硬化的危險:黑人種族,中至重度高血壓和其他原有腎臟疾病(如糖尿病腎病)。高血壓治療至舒張期血壓<90mmHg通常可預防腎損傷加重,ACEI抑制劑可能較其他抗高血壓藥物更有保護性。