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  • 發布時間:2023-06-20 16:11 原文鏈接: 良性淋巴網狀內皮細胞增生癥的病原學介紹

      巴爾通體屬為一組革蘭氏陰性,但不易著色的小細菌,與人類疾病有關的有3個種.近年通過對羅沙利馬體屬重新分類,該屬有所擴大:

      1、五日熱巴爾通體是在第一次世界大戰期間從士兵的一種細菌性感染,稱戰壕熱中發現的,隨后的幾十年,在世界上已不常見或僅散發出現.在無家可歸者,都市嗜酒者,桿菌性血管瘤,菌血癥等,五日熱巴爾通體很少引起心內膜炎,在艾滋病病人也很少引起其他播散性疾病(見下文免疫缺陷病人巴爾通體感染).在免疫系功能正常病人,由五日熱巴爾通體引起的戰壕熱表現為長期反復發熱伴長期菌血癥,但死亡率低.由于正常宿主病例少見,試驗性抗生素治療可以考慮:強力霉素,每天2次,100mg口服,持續4周以上可能有益.

      2、漢塞巴爾通體(以前稱漢塞羅沙利馬體)引起兩種不同綜合征:貓抓病(或貓抓熱)見于免疫系統正常的成人和兒童及免疫損傷者播散性感染.

      3、桿菌狀巴爾通體通過白蛉從人傳播到人.散發病例和流行僅見于哥倫比亞,厄瓜多爾和秘魯安第士山脈一定海拔,那兒有媒介存在.在無免疫者,巴爾通體侵入血流,附著于紅細胞表面,引起貧血.它們也侵入毛細血管內皮細胞,產生血管阻塞.在疾病的這一階段,常并發由沙門菌和其他腸道菌引起的菌血癥.隨著免疫的形成,血液和內皮細胞中的菌量明顯減少.經過一潛伏期后,皮膚和皮下組織中病菌又重新出現,引起血管瘤結節.

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