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  • 發布時間:2022-11-13 11:36 原文鏈接: 藥物刺激試驗的檢查過程

      (1) 克羅米芬刺激試驗:下丘腦存在雌激素(主要是雌二醇,即E2)受體,血中雌二醇可與此受體結合,抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH),克羅米芬進入人體后同雌二醇競爭,與受體結合,阻斷雌二醇的負反饋作用,GnRH分泌增加,GnRH作用于垂體,使FSH、ICSH 分泌增加。ICSH又使睪酮分泌增加。

      測試方法:服藥前測血FSH、ICSH及T值,第3天起日服克羅米芬200mg,連續10天,最后兩天抽血測FSH、ICSH及T含量。服克羅米芬后血FSH、ICSH及T濃度增加者為陽性,不增加為陰性。

      (2) 促性腺激素釋放激素(GnRH)刺激試驗:GnRH為下丘腦所分泌,能刺激垂體生產和分泌FSH 、ICSH。注射GnRH后,血FSH上升可達基礎值的3倍,而ICSH可升高3-6倍。凡顯著上升者為陽性,不升高者為陰性。

      測試方法:早晨空腹、第1次抽血后15分鐘第2次抽血,隨即注GnRH100mg,注后20分鐘、60 分鐘及120分鐘分別第3、4、5次抽血,分別測定FSH、ICSH含量。陽性表示垂體功能良好,陰性表示垂體功能低下。

      (3) 人絨毛膜促性腺激素(HCG)刺激試驗:HCG是由孕婦胎盤分泌的,具有ICSH的活性,可刺激睪丸間質細胞合成并分泌睪酮。

      測試方法:第1天抽血可供對照,后肌注HCG2000IU。第4天再抽血后第2次肌注HCG200 0國際單位。第7天再抽血。3次血分別測定睪酮。睪丸未發育或隱睪病人,兩次肌注HCG 尚不足引起足夠的反應,必要時繼續每隔3天肌注HCG2000國際單位,共12次,每次注射前抽血測定睪酮。

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