特別是早期、要依靠視野檢查的精密性，對于進行性視野缺損者則急性給予適當的藥物治療。通過24小時晝夜眼壓曲線在高峰前加用藥物，以免遭受隱蔽性視功能損害。
慢單的藥物治療以局部用藥為主，開始應以低濃度，若不能達到治療目的，則逐步增加濃度或附加其他藥物。在藥物治療下眼壓仍不能控制者或視乳頭、視野損害的進展時，可考慮手術治療，可做小梁切除術或其他濾過性手術，也可考慮激光治療。慢單的治療原則：
1.早期
若眼壓控制在2.66kPa（20mmHg）以下，多數病例的視功能可免遭繼續損害，其治療主要靠藥物，不需進行手術。
2.中期
將眼壓控制在2.13kPa（16mmHg）左右，若藥物治療不當，視功能遭受進行性破壞，則需進行手術治療。
3.晚期
若眼壓持續在2.13kPa（16mmHg）以上，常難免要失明，甚至眼壓較低，其功能亦在繼續減退，常需藥物和手術治療。
慢性單純性青光眼的常用藥物
（1）β-腎上腺能受體阻滯藥 眼科常用0.25%～0.5%噻嗎心安，每天1～2次，對眼壓一般性增升有降壓作用，并可降至正常。對眼壓極度增高者，需聯合應用其他降低壓藥。
（2）左旋腎上腺素 1%～2%的溶液每天滴眼1～2次，可維持降壓作用12～24小時，其優點不引起瞳孔縮小及睫狀肌痙攣，可以減少不少副作用。
（3）毛果蕓香堿 常用1%～2%，必要時可用4%溶液或眼膏，每天滴眼4～6次，滴眼次數不宜頻繁，用藥濃度不宜太高，以盡量防止睫狀肌痙攣的發生。
（4）碳酸酐酶抑制劑 減少房水生成。常用藥有乙酰唑胺（diamox）片劑，常在手術前短期應用。防止產生全身的作用，一般不宜長期服用。
（5）前列腺素類似藥 可以有效減少房水生產，同時增加葡萄膜鞏膜通路的房水引流，是目前治療開角型青光眼的一線藥物。
噻嗎心安是一種強效乙型受體阻斷劑，其作用比心得安強8倍以上，是目前降眼壓最好的乙型受體阻斷劑，本藥作用是抑制房水生成量，一次局部用藥后，其降壓作用至少持續24小時以上。