藥物治療多發性硬化伴發的葡萄膜炎的簡介

　　有關多發性硬化伴發的葡萄膜炎的治療目前尚無理想的方法，一些藥物雖然可使患者的病情暫時得以緩解，但尚無藥物能使疾病完全治愈。

　　糖皮質激素是治療此病的一種常用藥物，硫唑嘌呤、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、環孢素等可用于嚴重的復發性或慢性進展性疾病，此外尚有人使用靜脈注射免疫球蛋白的方法治療多發性硬化。

　　多發性硬化伴發的葡萄膜炎所致的視神經炎可用潑尼松口服治療，也有人建議用靜脈注射大劑量的甲潑尼龍治療，認為可以減少視神經炎的復發，并能預防神經系統疾病的惡化。

　　對于此病所致的中間葡萄膜炎，一般認為與特發性中間葡萄膜炎的治療相同。通常首選糖皮質激素口服，初始劑量為1～1.2mg/(kg·d)，10天～2周后根據患者的反應逐漸減量；對于用糖皮質激素治療無效者，可選用苯丁酸氮芥，初始劑量為0.1mg/(kg·d)，4～6個月后逐漸減量；對于出現睫狀體平坦部、周邊眼底的雪堤樣改變經上述治療無效者，可考慮給予激光光凝或冷凝治療；經過上述治療仍不能控制者，可考慮行玻璃體切除手術。對于有眼前段受累者，應給予糖皮質激素、非甾體消炎藥和睫狀肌麻痹劑滴眼劑點眼治療。