目前用藥物降低NTG眼壓的效果不太理想,在正常范圍內的眼壓，即使使用最大耐受量的藥物，亦很難使平均眼壓降低30%，常規用藥只能使眼壓降低2.5mmHg,最多可使44%的NTG患者眼壓降低20%，因而不能有效阻止病情發展，此外，常用的β-受體阻滯劑如噻嗎心安、貝他根等，主要通過抑制房水產生而降低眼壓，除了可能降低血壓、減慢心率、誘發哮喘等副作用外，還可能減少眼部血流，長期使用的安全性值得考慮，β1-受體阻滯劑如貝特殊（鹽酸倍他洛爾），對心肺功能影響較小，可增加眼部血流及神經保護，相對較為安全。目前認為部分前列腺素制劑如適利達（拉坦前列腺素）、蘇為坦（曲伏前列腺素）等具有較好的降眼壓效果，通過增加葡萄膜鞏膜通道的房水排出而降低眼壓，對房水產生及房水動力學影響很小，每天滴用一次，可提高用藥的依從性，局部副作用主要是刺激癥狀、結膜充血、虹膜色素加深、睫毛變黑變長，少數人可有黃斑囊樣水腫及過敏反應等，大多不影響治療效果，全身副作用較少，如增加上呼吸道感染、胸痛、關節痛等，使用相對較為安全，有報告稱滴藥一天后眼壓可降低21%，POAG及高眼壓癥可降低30%，有研究指出，適利達和噻嗎心安有協同作用，0.5%噻嗎心安每天滴藥兩次，0.005%適利達每天滴藥一次可使眼壓降低30%。