散瞳極為重要，主要用阿托品類藥物，其作用主要是使睫狀肌松弛，減輕對動脈的壓力，以增強色素膜的血液循環，同時降低毛細血管滲透性，使滲出減少，起到消炎作用，并可使組織得到休息，起止痛作用。另外散瞳還能拉開和防止虹膜后粘連。在急性發作瞳孔開大前，成年人用1%阿托品液每日2～3次，晚間用1～3%阿托品軟膏。如炎癥已減輕，可改用1%阿托品軟膏每日1～2次。為防止復發，在炎癥消退后，仍須繼續散瞳2周左右，以資鞏固。對阿托品過敏者可改用0.25～0.5%東莨菪堿，用法與阿托品相同。如果用阿托品仍不能充分散瞳，可加用4～10%新福林液刺激開瞳肌，增強散瞳效果。有虹膜后粘連者可在粘連附近結膜下注射0.1～0.2毫升混合散瞳劑(mydrican)(含等量的1%阿托品，4%可卡因，1∶1，000腎上腺素)或者用散瞳力更強，作用時間較短的新混合散瞳劑(含等量0.5%新福林，0.4%后馬托品，1%普魯卡因)0.1～0.2毫升。使用散瞳劑時應注意眼壓，對于前房淺的老年患者可先試用2%后馬托品，以防止誘發急性青光眼發作，滴藥后無眼壓增高再改用阿托品，以策安全。對于慢性色素膜炎患者可用作用時間短而散瞳力較強的藥劑如2%后馬托品和4～10%新福林交替使用，使瞳孔有活動余地，防止瞳孔在散大情況下再形成固定性粘連。