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  • 發布時間:2022-11-17 12:49 原文鏈接: 萎縮性胃炎伴糜爛的臨床表現

      1、糜爛性胃炎的臨床癥狀包括惡心、嘔吐和上腹部不適,多為非特異性的。嚴重的話就會產生消化性潰瘍,甚至出現上消化道出血。

      2、大部分患者會有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、反酸、餐后飽脹、食欲減退等,也有患者會出現貧血、腹泄、舌炎和水瘦等現象。個別患者上腹痛較明顯,并可有出血。

      3、糜爛性胃炎起病較急,在原發病的病程中突發上消化道出血,表現為嘔血及黑糞,單獨黑糞者少見。出血常為間歇性,大量出血可引起暈厥或休克,伴貧血,出血中上腹隱痛有不適或觸痛感。內鏡檢查可見胃粘膜糜爛、出血或淺表潰瘍,尤以高位胃體部多見。

      疾病特點與引起應激狀態的原發疾病有關,原發病越重,應激性潰瘍發生率越高,病情也越兇險。應激性潰瘍的基本特點:

      ①上腹部疼痛隨原發病不同發生率不一,疼痛程度可由輕微不適到燒灼痛,甚至劇痛。其次是惡心、嘔吐、食欲減退;

      ②多數伴有上消化道出血,國外文獻報告出血率為11%一36. 3%不等,國內因標準不一差異更大;

      ③鏡下表現與原發疾病輕重有關,但無平行關系。一般以多發性糜爛、潰瘍為主,伴隨點狀或斑片狀出血或黑褐色大面積地圖樣血痂,潰瘍深淺大小不一,輕癥經治療病變黏膜在數日內即可修復,修復后的黏膜不留瘢痕。嚴重者除死于原發病外,多直接死于上消化道大出血。

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