雌蟲的產卵活動所引起的肛門及會陰部皮膚瘙癢及繼發性炎癥，是蟯蟲病的主要癥狀。患者常有煩躁不安、失眠、食欲減退、夜驚等表現，長期反復感染，會影響兒童的健康成長。
蟲體附著局部腸粘膜的輕度損傷，可致消化功能紊亂或慢性炎癥，一般不表現明顯癥狀。若有異位寄生時，則可導致嚴重后果。較為常見的是由于雌蟲侵入陰道后而引起的陰道炎、子宮內膜炎和輸卵管炎等。如在腹腔、腹膜、盆腔、腸壁組織、輸卵管等部位寄生，也可引起以蟲體或蟲卵為中心的肉芽腫病變。此外，在肝、肺、膀胱、輸尿管、前列腺等處，也曾有異位性損害的報道。
