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  • 發布時間:2022-06-17 14:18 原文鏈接: 血尿酸的簡介

      尿酸是體內嘌呤( Purine)代謝的最終產物。嘌呤是組成核酸(DNA和RNA)的基本成分。尿酸的來源有內源性和外源性。內源性是指通過體內氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成尿酸和核酸分解代謝產生尿酸,約占體內總尿酸的80%。外源性是指從食物中的核苷酸分解而來,約占體內總尿酸的20%。血清尿酸濃度的高低取決于體內嘌呤合成量、食入量和尿酸排出量之間的平衡狀態。

      人體核蛋白中嘌呤化合物的終末代謝產物——尿酸在血中濃度增多男性>416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl)。

      其發病機制包括:①尿酸生成過多:此或為嘌呤核苷酸代謝途中某些酶缺陷所引起;或為體內尿酸生成原料過多(如骨髓增殖性疾病或腫瘤造成體內大量細胞增殖和破壞時)所造成。②尿酸排泄障礙:2/3~3/4尿酸由腎臟排泄,為此腎排泄尿酸障礙(如腎功能不全)也可導致高尿酸血癥。上述酶缺陷造成的高尿酸血癥稱為原發性高尿酸血癥。

      高尿酸血癥的管理是一個長期持久的過程,其管理目標是減少或消除痛風的急性發作,預防和治療高尿酸引起的慢性并發癥,如關節的損傷、痛風石的形成、腎臟功能的損傷,管理高尿酸和痛風的伴發疾病,如高血壓、糖代謝異常、血脂異常、心腦血管疾病、肥胖等。 無癥狀高尿酸血癥需要長期管理。健康飲食:應嚴格以隨低食物為主多飲每日飲保證在1500毫升以上,禁啤酒和白酒,紅搽適量。堅持運動,控制體重:每日中等強度運動30分鐘以上,肥胖者應減輕體重,使體重控制在正常范圍(體重指數)。

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